Sağlık Hizmeti Sunucularının Sağlık Hizmetlerinde İlave Ücret Almaları Ne Şekilde Yapılmaktadır?

Sosyal Güvenlik Kurumu SUT (Sağlık Uygulama Tebliği) hükümlerine göre ilave ücret
uygulaması aşağıdaki şekilde yerine getirilmektedir.

İlave ücret alınması uygulamasında;

a- SGK ile sözleşmeli; vakıf üniversiteleri, ikinci ve üçüncü basamak özel sağlık hizmeti
sunucuları tarafından; SGK tarafından belirlenen oranı geçmemek kaydıyla kişilerden ilave ücret
alınabilir.

b- Yükseköğretim kurumlarına ait sağlık hizmeti sunucularında (vakıf üniversiteleri hariç)
öğretim üyeleri tarafından mesai saatleri dışında bizzat verilen sağlık hizmetleri için 1 defada
asgari ücretin 2 katını geçmemek üzere, SGK tarafından belirlenmiş sağlık hizmetleri bedelinin
poliklinik muayenelerinde en fazla 2 katı, diğer hizmetlerde en fazla 1 katı kadar ilave ücret
alınabilir. Sağlık Bakanlığı ve bağlı kuruluşlarına ait sağlık tesisleri ve üniversitelere ait ilgili
birimlerin birlikte kullanımına ilişkin protokolü bulunan sağlık hizmeti sunucularında öğretim
üyeleri tarafından ilave ücret alınamaz.

c- Yukarıda belirtilen sağlık hizmeti sunucularınca SUT ve eklerinde yer alan sağlık hizmetleri
işlem bedellerinin tamamı üzerinden fatura edilebilen tutarlar esas alınarak kişilerden ilave ücret
alınabilir. Ancak SUT eki EK-2/B, EK-2/C, EK-2/Ç listelerinde yer alan işlemlerin bedellerine
ilave olarak ayrıca faturalandırılabilen tıbbi malzeme, ilaçlar ve kan bileşenleri ile SUT eki EK-
2/A Listesindeki tutarlara dahil olan işlemler için ayrıca ilave ücret alınamaz.

İlave ücretler, genel sağlık sigortalılarınca veya bakmakla yükümlü olunan kişilerce ve/veya
sağlık hizmeti sunucularınca SGK’dan talep edilemez.

ç- SGK ile sözleşmeli eczaneler, eşdeğer ilaçların azami fiyatı ile kişinin talep ettiği eşdeğer
ilacın fiyatı arasında oluşacak fark ücretini, SGK ile sözleşmeli optisyenlik müesseseleri de
kişinin talep ettiği görmeye yardımcı malzemenin bedeli ile SGK tarafından ödenen görmeye
yardımcı malzeme bedeli arasında oluşacak fark ücretini kişilerden talep edebileceklerdir. Bu
fark ücreti ilave ücret olarak değerlendirilmez.

d- Sağlık hizmeti sunucularınca, SGK tarafından finansmanı sağlanmayan sağlık hizmetleri için
talep edilen ücretler, ilave ücret olarak değerlendirilmez.

e- Sağlık hizmeti sunucusu, sunduğu sağlık hizmetleri öncesinde, alacağı ilave ücrete ilişkin
olarak hasta veya hasta yakınının yazılı onayını alır. Bu yazılı onay alınmadan, işlemler
sonrasında herhangi bir gerekçe ileri sürerek ilave ücret talebinde bulunamaz.

f- Hastanın acil servislerde 24 saat içinde stabilizasyonu esastır. Hastanın acil servise
başvurusundan itibaren 24 saat içinde stabilize edilerek ilgili kliniğe yatışı ya da başka bir sağlık
hizmeti sunucusunun yataklı kliniğine sevk edilmesiyle acil hal sona erer. Acil servislerden kabul
edilerek doğrudan uygulanan acil girişimsel işlemler ile 24 saat içinde acil gözlem ünitelerinde uygulanan tüm sağlık hizmetleri için ilave ücret alınamaz. Hastadan ilave ücret alınabilmesi için
hastaya/hasta yakınına acil halin sona erdiğine ve müteakip işlemlerin ilave ücrete tabi
olduğuna ilişkin “Acil Halin Sona Ermesine İlişkin Bilgilendirme Formu” (EK-1/D) kullanılarak,
yazılı bilginin imza karşılığı verilmesi zorunludur.

g- SGK ile sözleşmeli vakıf üniversiteleri, ikinci ve üçüncü basamak özel sağlık hizmeti
sunucuları, aynı başvuru numarası altında yatarak tedavilerde yapılan SGK tarafından
karşılanan sağlık hizmeti bedellerinin toplamının 100 (yüz) TL’yi aşması halinde, bu hizmetleri
ve varsa ilave ücret tutarını gösterir, SUT eki “Hastaya Sunulmuş Olan Hizmetleri ve İlave Ücreti
Gösterir Belge (EK-1/B)” yi en geç hastanın taburcu olduğu tarihte hastaya vermek zorundadır.
Söz konusu bilgiler aynı süreler içerisinde elektronik ortamda da verilebilir.